Tekst

Lettertype

Inhoudsopgave Toon

Trigger finger

Blijft uw vinger tijdens buigen of strekken haken, klikt deze plotseling door of moet u de vinger met uw andere hand weer rechtmaken? Dan kan er sprake zijn van een trigger finger, ook wel triggervinger, springvinger of hokkende vinger genoemd.

Bij een trigger finger kan een buigpees niet meer soepel door de peesschede aan de basis van de vinger bewegen. Hierdoor kan de vinger klikken, hokken of zelfs tijdelijk vast blijven staan.

De klachten kunnen vanzelf verdwijnen. Wanneer u veel klachten heeft, kunnen onder andere een corticosteroïdinjectie of uiteindelijk een kleine operatie worden overwogen.

Wat is een trigger finger?

De spieren waarmee u uw vingers buigt bevinden zich grotendeels in de onderarm. Vanuit deze spieren lopen lange pezen richting de vingers.

Deze buigpezen worden dicht tegen de botten gehouden door stevige bandjes, de zogenaamde pulley’s.

Bij een trigger finger ontstaat vooral ter hoogte van de A1-pulley, aan de basis van de vinger, een probleem met het soepel bewegen van de buigpees.

De ruimte rondom de pees kan nauwer worden en de pees zelf kan verdikken. Daardoor glijdt de pees niet meer soepel door de opening.

Tijdens het buigen of strekken kan de pees daardoor blijven haken en vervolgens plotseling losschieten.

Dit veroorzaakt het typische klikkende of springende gevoel.

Andere namen voor trigger finger

Trigger finger wordt ook wel genoemd:

triggervinger;
springvinger;
hokkende vinger;
snapping finger;
stenoserende tenosynovitis.

Wanneer hetzelfde probleem in de duim voorkomt, wordt vaak gesproken over een trigger thumb of triggerduim.

Symptomen van een trigger finger

De klachten verschillen per persoon en kunnen langzaam toenemen.

Veelvoorkomende symptomen zijn:

pijn bij het buigen of strekken van de vinger;
een klikkend of knappend gevoel;
een vinger die tijdens bewegen blijft haken;
moeite om de vinger volledig te strekken;
soms hulp nodig hebben van de andere hand;
een gevoelige plek in de handpalm;
een klein bobbeltje aan de basis van de vinger;
stijfheid, vooral na rust;
een vinger die tijdelijk gebogen blijft staan.

In een vroeg stadium kan er alleen lichte pijn of een klik aanwezig zijn.

Bij ernstigere klachten kan de vinger daadwerkelijk vast blijven zitten in een gebogen positie.

Welke vingers krijgen vaak een trigger finger?

Een trigger finger kan in iedere vinger ontstaan.

De aandoening wordt relatief vaak gezien in:

ringvinger;
duim;
middelvinger.

Meestal is één vinger aangedaan, maar meerdere vingers tegelijk is ook mogelijk.

De hand die u het meest gebruikt is vaker betrokken.

Hoe ontstaat een trigger finger?

De precieze oorzaak is meestal niet bekend.

Bij een trigger finger wordt de ruimte waar de buigpees doorheen loopt nauwer. De pees kan daarnaast dikker worden of een klein knobbeltje ontwikkelen.

Hierdoor kan de pees niet meer soepel bewegen.

Het is niet juist om trigger finger standaard te beschrijven als een klassieke peesontsteking die uitsluitend door overbelasting ontstaat.

Herhaald gebruik van de hand kan de klachten wel beïnvloeden of verergeren.

Trigger finger door werk of sporten?

Werk, hobby’s of sport kunnen de klachten duidelijk beïnvloeden.

Denk bijvoorbeeld aan veel:

grijpen;
knijpen;
gereedschap gebruiken;
tuinieren;
klimmen;
krachttraining;
repetitief handwerk.

Dat betekent niet automatisch dat deze activiteiten de trigger finger hebben veroorzaakt.

Wanneer een bepaalde activiteit veel klachten geeft, kan het wel zinvol zijn deze tijdelijk aan te passen.

Hoe wordt een trigger finger vastgesteld?

Een trigger finger kan meestal worden vastgesteld aan de hand van uw klachten en lichamelijk onderzoek.

De arts of handtherapeut kijkt bijvoorbeeld naar:

het klikken of hokken van de vinger;
bewegingsvrijheid;
eventuele blokkade;
pijn aan de basis van de vinger;
een voelbaar knobbeltje;
functie van hand en vingers.

Meestal is een röntgenfoto, echo of MRI niet nodig.

Aanvullend onderzoek kan wel zinvol zijn wanneer de klachten niet typisch zijn of wanneer een andere aandoening wordt vermoed.

Helpt een spalk bij trigger finger?

Op de huidige B&B-pagina wordt een spalk van ongeveer zes weken als standaardbehandeling genoemd.

Dat zou ik nuanceren.

Een spalk wordt in de praktijk soms gebruikt om het veelvuldig buigen van de aangedane vinger tijdelijk te beperken, bijvoorbeeld ‘s nachts.

Volgens de huidige Nederlandse patiëntinformatie is er echter onvoldoende bewijs dat een spalk de klachten betrouwbaar verbetert. Daarom wordt een spalk niet standaard geadviseerd als noodzakelijke behandeling.

Een handtherapeut kan in individuele situaties wel beoordelen of tijdelijke ondersteuning praktisch zinvol is.

Handtherapie bij trigger finger

Handtherapie kan vooral waardevol zijn wanneer u problemen ervaart tijdens werk, sport of dagelijkse activiteiten.

De handtherapeut kan helpen met:

uitleg over de aandoening;
beoordelen van hand- en vingerfunctie;
advies over dagelijkse belasting;
aanpassen van activiteiten;
behouden van beweeglijkheid;
advies over eventuele tijdelijke ondersteuning;
begeleiding na een operatie.

Het is belangrijk om realistische verwachtingen te hebben: oefeningen of fysiotherapeutische technieken kunnen de vernauwing van de peesschede niet simpelweg “wegtrainen”.

Bij duidelijke triggering die blijft bestaan kan medische behandeling effectiever zijn.

Kan een trigger finger vanzelf overgaan?

Ja.

Bij ongeveer 1 op de 3 mensen verdwijnen de klachten vanzelf.

Daarom kan afwachten bij milde klachten een goede eerste keuze zijn.

Wanneer de vinger steeds vaker vastloopt of langere tijd krom blijft staan, is het verstandig de klacht te laten beoordelen.

Langdurige blokkade kan uiteindelijk leiden tot verlies van volledige beweeglijkheid.

Veelgestelde vragen over trigger finger

Wat is een trigger finger?

Is trigger finger een peesontsteking?

Gaat een trigger finger vanzelf over?

Helpt een spalk?

Helpt een corticosteroïdinjectie?

Wanneer is een operatie nodig?

Blijft uw vinger klikken of vastzitten?

Heeft u een trigger finger en merkt u dat bewegen, grijpen of dagelijkse activiteiten steeds lastiger worden? Onze handtherapeuten kunnen uw handfunctie beoordelen, adviseren over belasting en u begeleiden wanneer aanvullende behandeling of revalidatie nodig is.

Wanneer een injectie of operatieve beoordeling beter past bij uw klachten, adviseren we u over passende medische vervolgstappen.

Plan een afspraak bij B&B Healthcare

Afspraak maken

Over de auteur

Sander Brok

Oprichter / sportfysiotherapeut BIG-nummer: 89912872204

Sander Brok is afgestudeerd sportfysiotherapeut en tevens eigenaar van B&B Healthcare. Zijn interesse ligt breed in de zorg. Bekijk profiel