Tekst

Lettertype

Inhoudsopgave Toon

Bakerse cyste

Heeft u een voelbare zwelling of een gespannen gevoel in uw knieholte? Dan kan er sprake zijn van een Bakerse cyste, ook wel een popliteale cyste genoemd.

Een Bakerse cyste is een met gewrichtsvloeistof gevulde zwelling aan de achterzijde van de knie. Bij volwassenen ontstaat deze meestal doordat een onderliggende knieaandoening ervoor zorgt dat het gewricht extra vocht produceert.

Een Bakerse cyste is meestal niet gevaarlijk en hoeft niet altijd behandeld te worden. De behandeling richt zich vooral op de klachten en op de oorzaak van de verhoogde vochtproductie in de knie.

Wat is een Bakerse cyste?

Aan de achterzijde van de knie ligt een slijmbeurs tussen de:

mediale kop van de kuitspier;
semimembranosuspees van de hamstrings.

Deze slijmbeurs kan in verbinding staan met het kniegewricht.

Wanneer de knie extra gewrichtsvloeistof produceert, kan vocht vanuit het gewricht naar deze slijmbeurs stromen. De slijmbeurs zet vervolgens uit en vormt een zichtbare of voelbare zwelling in de knieholte.

Dit noemen we een Bakerse cyste.

Waardoor ontstaat een Bakerse cyste?

Bij volwassenen ontstaat een Bakerse cyste meestal doordat iets in het kniegewricht leidt tot extra productie van gewrichtsvloeistof.

Mogelijke onderliggende oorzaken zijn:

knieartrose;
degeneratief meniscusletsel;
traumatisch meniscusletsel;
reumatoïde artritis;
voorste-kruisbandletsel;
andere ontstekings- of gewrichtsaandoeningen.

De extra vloeistof kan vervolgens naar de achterzijde van de knie worden gedrukt en zich ophopen in de slijmbeurs.

Symptomen van een Bakerse cyste

Niet iedere Bakerse cyste geeft klachten.

Sommige cysten worden toevallig gevonden tijdens lichamelijk onderzoek of een MRI.

Wanneer er wel klachten zijn, kunt u bijvoorbeeld merken:

een voelbare zwelling in de knieholte;
een gespannen of vol gevoel achter de knie;
pijn aan de achterzijde van de knie;
stijfheid;
moeite met diep buigen;
ongemak tijdens hurken;
zwelling van de knie.

De klachten kunnen wisselen afhankelijk van hoeveel vocht er op dat moment in het kniegewricht aanwezig is.

Wordt de cyste groter tijdens bewegen?

De grootte kan variëren.

Wanneer de knie door een onderliggende aandoening meer gewrichtsvloeistof produceert, kan ook de cyste voller worden.

Daarom kunnen klachten toenemen na:

langdurig lopen;
sporten;
veel staan;
activiteiten die de onderliggende knieklacht provoceren.

Dat betekent niet dat bewegen automatisch schadelijk is.

Het gaat vooral om de reactie van de knie op de totale belasting.

Waarom voelt de knieholte gespannen?

Een grotere cyste neemt ruimte in achter de knie.

Vooral bij volledige strekking of diepe kniebuiging kan hierdoor een gevoel van:

spanning;
druk;
stijfheid

ontstaan.

Bij lichamelijk onderzoek kan een Bakerse cyste soms steviger aanvoelen wanneer de knie gestrekt is en zachter wanneer de knie wordt gebogen.

Is een Bakerse cyste gevaarlijk?

Meestal niet.

Veel Bakerse cysten geven weinig klachten en hoeven niet specifiek behandeld te worden.

Een zeer grote cyste kan in zeldzame gevallen wel druk geven op omliggende structuren, zoals:

bloedvaten;
zenuwen.

Hierdoor kunnen bijvoorbeeld zwelling, gevoelsveranderingen of krachtsvermindering in het onderbeen ontstaan.

Kan een Bakerse cyste scheuren?

Ja.

Een Bakerse cyste kan in sommige gevallen openbarsten.

De gewrichtsvloeistof kan dan vanuit de knieholte naar het onderbeen zakken.

Dit kan plotseling klachten geven zoals:

pijn in de kuit;
zwelling;
gespannen gevoel;
soms roodheid of verkleuring.

Een gescheurde Bakerse cyste kan daardoor sterk lijken op een trombosebeen.

Bakerse cyste of trombosebeen?

Dit onderscheid is belangrijk.

Zowel een gescheurde Bakerse cyste als een diepe veneuze trombose kan klachten veroorzaken zoals:

plotselinge kuitpijn;
zwelling van één been;
warmte;
gespannen kuit.

Op basis van alleen de klachten is dit niet altijd betrouwbaar van elkaar te onderscheiden.

Krijgt u plotseling een dikke en pijnlijke kuit, laat dit daarom medisch beoordelen om een trombosebeen uit te sluiten.

Ga niet zelf ervan uit dat de Bakerse cyste alleen is gescheurd.

Hoe wordt een Bakerse cyste vastgesteld?

Een arts of fysiotherapeut kan soms op basis van de plaats en het gevoel van de zwelling al vermoeden dat sprake is van een Bakerse cyste.

Tijdens het onderzoek wordt ook gekeken naar de knie zelf.

Bijvoorbeeld naar:

zwelling;
beweeglijkheid;
pijn;
meniscusklachten;
artrose;
instabiliteit.

Omdat de cyste vaak het gevolg is van een ander knieprobleem, is het belangrijk om niet alleen naar de zwelling in de knieholte te kijken.

Wat kunt u zelf doen?

Wanneer bepaalde activiteiten de knie duidelijk laten opzwellen, kan het zinvol zijn deze belasting tijdelijk te verminderen.

U hoeft meestal niet volledig te stoppen met bewegen.

Activiteiten die goed worden verdragen kunnen doorgaans worden voortgezet.

Denk bijvoorbeeld aan:

wandelen;
fietsen;
aangepaste krachttraining.

De exacte aanpak hangt af van de onderliggende knieaandoening.

Kan de cyste worden leeggezogen?

Een arts kan in bepaalde situaties de cyste met een naald leegzuigen.

Dit heet aspiratie.

Daarbij kan echografie worden gebruikt om de naald nauwkeurig te plaatsen.

Het nadeel is dat de cyste opnieuw kan vollopen zolang de knie extra gewrichtsvloeistof blijft produceren.

Daarom is alleen leegzuigen niet altijd een blijvende oplossing.

Veelgestelde vragen over een Bakerse cyste

Wat is een Bakerse cyste?

Kan een Bakerse cyste vanzelf verdwijnen?

Moet een Bakerse cyste worden leeggezogen?

Kan fysiotherapie helpen?

Is een Bakerse cyste gevaarlijk?

Wanneer is een operatie nodig?

Last van een Bakerse cyste en knieklachten?

Heeft u een Bakerse cyste en blijven pijn, stijfheid of beperkingen van uw knie bestaan? Onze fysiotherapeuten onderzoeken welke onderliggende knieklachten uw functioneren beïnvloeden en begeleiden u waar passend met beweging, krachttraining en een geleidelijke opbouw van belasting.

Ontstaat plotseling een pijnlijke en gezwollen kuit? Laat dit dan eerst medisch beoordelen om onder andere een trombosebeen uit te sluiten.

Plan een afspraak bij B&B Healthcare

Afspraak maken

Over de auteur

Sander Brok

Oprichter / sportfysiotherapeut BIG-nummer: 89912872204

Sander Brok is afgestudeerd sportfysiotherapeut en tevens eigenaar van B&B Healthcare. Zijn interesse ligt breed in de zorg. Bekijk profiel