Syndroom van Tietze

Het syndroom van Tietze is een pijnlijke aandoening van de borstwand waarbij een ribaanhechting aan het borstbeen gevoelig en gezwollen raakt. De pijn zit meestal aan de voorkant van de borstkas en wordt vaak erger bij bewegen, diep ademhalen, hoesten of drukken op de plek. Hoewel het syndroom van Tietze meestal niet gevaarlijk is, is het verstandig om nieuwe, hevige of ongewone borstpijn goed te laten beoordelen. Bij B&B Healthcare helpen we u met advies, oefentherapie en begeleiding als de klachten passen bij een bewegings- of belastinggerelateerd probleem van de borstkas.

Wat is het syndroom van Tietze?

Het syndroom van Tietze is een relatief zeldzame vorm van borstwandpijn waarbij pijn en zwelling ontstaan op de overgang van een rib naar het borstbeen. Het gaat meestal om één ribaanhechting, vaak aan de tweede of derde rib, en meestal aan één kant van de borstkas. De plek is vaak drukpijnlijk en soms zichtbaar verdikt.

De klachten lijken op costochondritis, maar daar is meestal geen duidelijke zwelling aanwezig. Juist die zwelling helpt om het syndroom van Tietze van costochondritis te onderscheiden.

Welke klachten horen erbij?

Bij het syndroom van Tietze kunt u last hebben van:

pijn aan de voorkant van de borstkas

pijn naast het borstbeen

een zichtbare of voelbare zwelling bij een ribaanhechting

gevoeligheid bij drukken op de plek

meer pijn bij diep ademhalen

pijn bij hoesten, niezen of lachen

pijn bij draaien, bukken of armbewegingen

soms uitstraling naar schouder of arm

De pijn kan scherp, stekend of zeurend zijn. Vaak is de klacht goed op te wekken door op de pijnlijke plek te drukken. Dat past meestal beter bij borstwandpijn dan bij veel inwendige oorzaken van pijn op de borst.

Hoe ontstaat het syndroom van Tietze?

De precieze oorzaak is niet altijd duidelijk. Mogelijke factoren die kunnen meespelen zijn:

herhaalde belasting van borstkas of schouders

zwaar tillen of trekken

veel hoesten of niezen

sportbelasting

een kleine overrekking of klap op de borstkas

irritatie na een luchtweginfectie

Er wordt ook beschreven dat Tietze soms voorkomt na een periode van veel hoesten of na zware lichamelijke inspanning.

Wat kunt u zelf doen?

Bij klachten van de borstwand helpt het vaak om de regio wel te blijven gebruiken, maar de belasting tijdelijk aan te passen. Wat vaak zinvol is:

vermijd tijdelijk bewegingen die de pijn duidelijk uitlokken

blijf wel rustig bewegen binnen de pijngrens

doseer tillen, duwen en trekken

probeer niet heel oppervlakkig te gaan ademen

gebruik zo nodig pijnstilling volgens advies van arts, apotheek of bijsluiter

bouw activiteiten geleidelijk weer op

let op houding en afwisseling van houding

Klachten verbeteren vaak met tijd, maar het herstel kan weken tot maanden duren.

Hoe helpt fysiotherapie bij het syndroom van Tietze?

Fysiotherapie kan zinvol zijn als de klachten passen bij borstwandpijn en langer aanhouden, of als u door de pijn anders bent gaan bewegen of ademen. De behandeling richt zich meestal op het verbeteren van beweeglijkheid van borstkas, schouders en bovenrug, het verminderen van overbelasting en het geleidelijk opbouwen van normale activiteit. Dit is een klinische toepassing op basis van algemene adviezen rond musculoskeletale borstwandpijn.

Een fysiotherapeut kan onder andere helpen met:

advies over belasting en herstel

oefeningen voor borstkas, schoudergordel en bovenrug

houdings- en ademhalingsadvies

begeleiding bij terugkeer naar werk, sport en dagelijkse activiteiten

het verminderen van ontwijkgedrag en bewegingsangst

Veelgestelde vragen over het syndroom van Tietze

Syndroom van Tietze

Syndroom van Tietze

Wat is het syndroom van Tietze?

Welke klachten horen erbij?

Hoe ontstaat het syndroom van Tietze?

Wat kunt u zelf doen?

Hoe helpt fysiotherapie bij het syndroom van Tietze?

Veelgestelde vragen over het syndroom van Tietze

Wat is het syndroom van Tietze?

Wat is het verschil met costochondritis?

Is het syndroom van Tietze gevaarlijk?

Welke klachten passen erbij?

Hoe lang duurt herstel?

Wanneer moet ik naar de huisarts?

Wanneer is spoed nodig?

Helpt fysiotherapie?

Over de auteur

Melvin