Ischias is een aandoening die wordt gekenmerkt door pijn in de bil, heup en het been, veroorzaakt door druk op de ischiaszenuw. Deze zenuw is de langste zenuw in het lichaam en loopt vanaf de onderrug naar de voeten. Wanneer de zenuw bekneld raakt of geïrriteerd raakt, kan dit leiden tot ischiaspijn. Fysiotherapie kan een effectieve behandeling zijn voor patiënten met ischiaspijn, omdat het kan helpen de oorzaak van de pijn te achterhalen en de symptomen te verminderen.
Ischias is een aandoening die wordt gekenmerkt door pijn die langs de heupzenuw loopt, die zich uitstrekt van de onderrug tot aan de benen en de voeten. De symptomen van ischias kunnen variëren van mild tot ernstig en omvatten.
Het is belangrijk om te weten dat de symptomen van ischias kunnen variëren van persoon tot persoon en afhankelijk zijn van de ernst en de oorzaak van de aandoening.
De meest voorkomende symptomen zijn:
Ischias ontstaat doordat de Nervus Ischiadicus wordt geïrriteerd door een ontstekingsreactie en/of door een druk op de zenuw. Het klachtenbeeld ‘ischias’ zit tussen ‘spit’ en het herniabeeld in. Echter kan er soms, bijvoorbeeld bij een stenose, irritatie van de Ischiadicus verantwoordelijk zijn. Wanneer er geen sprake van een stenose is, zijn onderstaande factoren met name verantwoordelijk voor het ontstaan van ischias:
De diagnose ‘ischias’ is een verzamelnaam voor verschillende oorzaken van rug, bil en beenpijn. Een diagnose is niet snel gemaakt en is daarom een uitgebreide intake noodzakelijk. Lichamelijk onderzoek kan soms lastig zijn, omdat men scherpe pijnklachten kan ervaren. Tijdens een intake is het belangrijk om de volgende antwoorden te verkrijgen:
Als de pijnklachten na 6 weken niet verdwijnen en de pijnstillers niet altijd goed aanslaan, kan een fysiotherapeut helpen om sneller te genezen. Fysiotherapie kan helpen bij het verminderen van de pijn en het verbeteren van de mobiliteit en functie bij ischiaspatiënten. Een fysiotherapeut kan verschillende technieken gebruiken om de oorzaak van de pijn vast te stellen en een behandelplan op te stellen.
Een belangrijk onderdeel van fysiotherapie voor ischias is oefentherapie. Dit omvat oefeningen om de spieren en gewrichten te versterken en de mobiliteit te verbeteren. Deze oefeningen kunnen gericht zijn op specifieke spieren die de ischiaszenuw beïnvloeden, zoals de piriformis-spier. Oefeningen die de core-spieren versterken, zoals de buik- en rugspieren, kunnen ook helpen bij het ondersteunen van de wervelkolom en het verminderen van de druk op de ischiaszenuw.
Manuele therapie omvat handmatige technieken om de spieren en gewrichten te manipuleren en te mobiliseren. Dit kan helpen bij het verminderen van de pijn en het verbeteren van de mobiliteit bij ischiaspatiënten. Een fysiotherapeut kan gebruik maken van massage, triggerpoint therapie, stretching en andere technieken om de spieren te ontspannen en de doorbloeding te verbeteren.
Een fysiotherapeut kan ook advies geven over de juiste houding en lichaamshouding. Dit kan helpen om de druk op de ischiaszenuw te verminderen. Bij een houdingsadvies hoort ook een advies over de houding tijdens bepaalde bewegingen, zoals lopen, hardlopen en krachtoefeningen.