Tarsaal Tunnel Syndroom | Oorzaken, Symptomen en Behandeling

Het Tarsaal Tunnel Syndroom (TTS) is een aandoening waarbij de tibiale zenuw in de enkel bekneld raakt. Deze zenuw loopt langs de binnenkant van de enkel, door een nauwe doorgang genaamd de tarsale tunnel. Wanneer deze zenuw bekneld raakt, kunnen er verschillende symptomen optreden, variërend van milde pijn tot ernstige zwakte en gevoelloosheid in de voet. In deze blog zullen we dieper ingaan op de oorzaken, symptomen en de behandeling van het TTS, met speciale aandacht voor de rol van fysiotherapie.

Oorzaken van het Tarsaal Tunnel Syndroom

Het Tarsaal Tunnel Syndroom kan worden veroorzaakt door verschillende factoren, waaronder:

Anatomische afwijkingen: Sommige mensen hebben van nature een nauwere tarsale tunnel, waardoor de zenuw meer kans heeft om bekneld te raken.
Trauma: Letsel aan de enkel, zoals een verstuiking of fractuur, kan leiden tot zwelling en druk uitoefenen op de tibiale zenuw.
Overbelasting: Herhaalde bewegingen of langdurige druk op de enkel, zoals bij hardlopers of mensen die langdurig staan, kunnen ook bijdragen aan het ontstaan van TTS.
Artritis: Ontsteking in de enkelgewrichten kan leiden tot druk op de tibiale zenuw.

Symptomen van het Tarsaal Tunnel Syndroom

De symptomen van TTS kunnen variëren van persoon tot persoon, maar kunnen onder meer zijn:

Pijn: Vaak ervaren patiënten pijn langs de binnenkant van de enkel en de voetzool, die kan uitstralen naar de hiel en de tenen.
Tintelingen en gevoelloosheid: Sommige mensen ervaren tintelingen of gevoelloosheid in de voet, vooral ‘s nachts.
Spierzwakte: In ernstige gevallen kan TTS leiden tot zwakte in de spieren van de voet, wat kan leiden tot moeite met lopen of het optillen van de voet.

Behandeling door een Fysiotherapeut

Fysiotherapie speelt een belangrijke rol bij de behandeling van het Tarsaal Tunnel Syndroom. Een fysiotherapeut kan een individueel behandelplan opstellen dat kan bestaan uit:

Mobilisatieoefeningen: Gerichte oefeningen om de mobiliteit van de enkel te verbeteren en de druk op de tibiale zenuw te verminderen.
Krachtoefeningen: Versterkende oefeningen voor de spieren rondom de enkel om stabiliteit te verbeteren en overbelasting te voorkomen.
Medicatie in de vorm van ontstekingsremmers of een corticosteroïdinjectie.
Advies over schoeisel en activiteiten: Een fysiotherapeut kan advies geven over geschikt schoeisel en activiteiten die de symptomen van TTS kunnen verlichten.

Het is belangrijk om te benadrukken dat de behandeling van het Tarsaal Tunnel Syndroom vaak een multidisciplinaire aanpak vereist, waarbij verschillende zorgverleners, waaronder fysiotherapeuten, orthopedisch chirurgen en podotherapeuten, samenwerken om de beste resultaten te bereiken.