Tekst

Lettertype

Inhoudsopgave Toon

Bekkeninstabiliteit en bekkenpijn tijdens de zwangerschap

Heeft u tijdens of na uw zwangerschap pijn rond uw schaambeen, onderrug, billen of heupen? Dan wordt soms gesproken over bekkeninstabiliteit.

Tegenwoordig gebruiken zorgverleners vaker de term zwangerschapsgerelateerde bekkenpijn. De Engelse term hiervoor is pelvic girdle pain (PGP).

De pijn kan lopen, traplopen, omdraaien in bed en andere dagelijkse activiteiten behoorlijk lastig maken. De klachten zijn vervelend, maar meestal niet gevaarlijk. Bewegen beschadigt uw bekken niet.

Met een goede verdeling van belasting en rust, passende oefeningen en waar nodig begeleiding van een fysiotherapeut kunnen veel vrouwen actief blijven tijdens hun zwangerschap.

Afspraak maken

Wat is bekkeninstabiliteit?

Het bekken bestaat uit verschillende botdelen die samen een stevige ring vormen.

Aan de achterkant bevinden zich de twee SI-gewrichten tussen het heiligbeen en de bekkenhelften. Aan de voorkant komen beide bekkenhelften samen bij het schaambeen, ook wel de symfyse genoemd.

Tijdens de zwangerschap verandert uw lichaam.

Onder andere:

uw buik wordt groter;
uw lichaamsgewicht neemt toe;
uw manier van lopen en bewegen verandert;
gewrichtsbanden worden onder invloed van hormonen iets soepeler.

Deze veranderingen horen bij een normale zwangerschap.

Bij sommige vrouwen ontstaan hierdoor pijnklachten rondom het bekken en de onderrug.

Dat betekent niet dat het bekken letterlijk loszit of uit elkaar schuift.

Waarom spreken we liever over bekkenpijn?

De term bekkeninstabiliteit wordt nog veel gebruikt, maar kan onnodig ongerust maken.

Het idee dat het bekken onvoldoende stabiel is en steeds moet worden ‘rechtgezet’ past niet goed bij de huidige kennis.

De precieze oorzaak van zwangerschapsgerelateerde bekkenpijn is niet volledig bekend.

Waarschijnlijk spelen meerdere factoren samen een rol, zoals:

lichamelijke veranderingen tijdens de zwangerschap;
veranderde belasting;
eerdere rug- of bekkenklachten;
spierfunctie;
hoeveelheid dagelijkse activiteit;
herstel en vermoeidheid.

De pijn kan hevig zijn zonder dat er schade ontstaat aan het bekken.

Waar zit de pijn?

Zwangerschapsgerelateerde bekkenpijn kan op verschillende plaatsen worden gevoeld.

Veelvoorkomende gebieden zijn:

rond het schaambeen;
onder in de rug;
rondom één of beide SI-gewrichten;
in de billen;
rondom de heupen;
in de liezen;
richting de bovenbenen.

Sommige vrouwen hebben vooral pijn aan de voorkant van het bekken. Anderen voelen de klachten juist vooral aan de achterkant.

Een combinatie is ook mogelijk.

Symptomen van bekkenpijn tijdens de zwangerschap

Veelvoorkomende klachten zijn:

zeurende of stekende bekkenpijn;
pijn tijdens lopen;
moeite met traplopen;
pijn bij lang staan;
klachten tijdens omdraaien in bed;
pijn bij in en uit de auto stappen;
moeite met opstaan vanuit een stoel;
pijn wanneer u op één been staat;
moeite met aankleden;
pijn tijdens huishoudelijke activiteiten;
sneller vermoeid raken tijdens bewegen.

Soms gaan vrouwen door de pijn anders lopen of kortere passen maken.

Hoeveel klachten iemand ervaart verschilt sterk.

Wanneer ontstaan de klachten?

Bekkenpijn kan op ieder moment tijdens de zwangerschap ontstaan, maar komt vaker voor naarmate de zwangerschap vordert.

De klachten kunnen ook na de bevalling nog enige tijd aanwezig blijven.

Heeft u tijdens een eerdere zwangerschap bekkenpijn gehad? Dan is de kans groter dat u tijdens een volgende zwangerschap opnieuw klachten krijgt.

Dit betekent niet dat de klachten opnieuw even ernstig hoeven te worden.

Kan bewegen kwaad?

Nee, gewone beweging beschadigt het bekken niet.

Pijn tijdens lopen, draaien of opstaan kan wel vervelend zijn, maar betekent niet automatisch dat gewrichten of banden beschadigd raken.

Volledige rust wordt daarom meestal niet geadviseerd.

Het is juist belangrijk om binnen uw mogelijkheden actief te blijven.

Het gaat vooral om het vinden van een goede balans tussen:

bewegen;
dagelijkse activiteiten;
herstel;
tijdelijk rust nemen wanneer dat nodig is.

Bekkenpijn na de bevalling

Bij de meeste vrouwen worden de klachten na de bevalling geleidelijk minder.

Het lichaam heeft tijd nodig om te herstellen van zowel de zwangerschap als de bevalling.

In de eerste weken kunnen nog klachten aanwezig zijn tijdens:

lopen;
traplopen;
tillen van de baby;
draaien in bed;
langere activiteiten.

Bouw dagelijkse belasting geleidelijk op.

Blijven de klachten langdurig aanwezig of beperken ze u sterk bij werk, sporten of verzorgen van uw baby? Dan kan fysiotherapeutische begeleiding zinvol zijn.

Hoe lang duren de klachten?

Dat verschilt sterk per persoon.

Bij de meeste vrouwen nemen de klachten na de zwangerschap vanzelf duidelijk af.

Soms blijven klachten nog enkele weken of maanden bestaan.

Heeft u vier weken na de bevalling nog veel pijn en moeite met bewegen? Bespreek dit dan met uw huisarts of fysiotherapeut.

Langdurige klachten zijn een reden om opnieuw te beoordelen of andere factoren of aandoeningen een rol spelen.

Veelgestelde vragen over bekkeninstabiliteit

Is mijn bekken echt instabiel?

Kan bewegen mijn bekken beschadigen?

Moet ik veel rust houden?

Helpen oefeningen?

Helpt een bekkenband?

Gaan de klachten na de zwangerschap over?

Bekkenpijn tijdens of na uw zwangerschap?

Beperkt bekkenpijn u tijdens lopen, slapen, werken of dagelijkse activiteiten? Onze fysiotherapeuten helpen u om uw dagelijkse belasting beter te verdelen en werken met gerichte oefeningen aan kracht, bewegen en belastbaarheid tijdens en na de zwangerschap.

Plan een afspraak bij B&B Healthcare

Afspraak maken

Over de auteur

Wouter van Beek

Oprichter / fysiotherapeut BIG-nummer: 69913051804

Wouter van Beek is afgestudeerd sportfysiotherapeut en oprichter van fysiotherapiepraktijk B&B Healthcare. Bekijk profiel