Echografie is een onderzoeksmethode waarmee de fysiotherapeut met geluidsgolven in je lichaam kan “kijken”. Er wordt een beetje gel op je huid gedaan en met een klein apparaatje (de echokop) wordt over de huid bewogen. Op het scherm ziet de therapeut direct je pezen, spieren, slijmbeurzen, banden en soms gewrichten. Zo kunnen we beter zien waar je klachten vandaan komen. Echografie in de fysiotherapie richt zich vooral op het houdings- en bewegingsapparaat (bijvoorbeeld schouder, knie, enkel), niet op organen of zwangerschap.

Echografie geeft extra informatie naast het gesprek en het lichamelijk onderzoek. Soms is het aan de buitenkant lastig te voelen of een pees ontstoken, verdikt of gescheurd is. Met echografie kunnen we dat beter beoordelen. Dat helpt om sneller duidelijkheid te krijgen over de oorzaak van je pijn en om een gerichter behandelplan te maken. Ook kunnen we met echografie de voortgang volgen: herstelt het weefsel goed of moeten we het plan aanpassen?

Echografie wordt vooral ingezet bij klachten aan spieren, pezen en gewrichten. Denk aan:

• Schouderklachten (bijv. peesontsteking, slijmbeursontsteking)
• Knieklachten (bijv. peesproblemen, vocht)
• Enkel- en achillespeesklachten
• Elleboog- en polsklachten (bijv. tenniselleboog)
• Spierblessures (scheurtje of verrekking)

Ook bij langdurige of terugkerende pijn kan echografie helpen om onderliggend letsel op te sporen. De fysiotherapeut beoordeelt per persoon of een echo zinvol is.

Nee, een echografieonderzoek is in principe pijnloos. De fysiotherapeut brengt een beetje koude gel aan op je huid en beweegt daar de echokop overheen. Dat kan soms wat ongemakkelijk of gevoelig zijn als je al veel pijn hebt, maar het onderzoek zelf is niet schadelijk. Er wordt géén gebruik gemaakt van naalden of straling. Tijdens het onderzoek kun je gewoon aangeven als iets te gevoelig is, dan houdt de therapeut daar rekening mee.

Ja, echografie is een veilige onderzoeksmethode. Er wordt gewerkt met hoogfrequente geluidsgolven, geen röntgenstraling. Daarom kan echografie ook herhaald worden als dat nodig is om het herstel te volgen. Er zijn geen bekende schadelijke bijwerkingen van musculoskeletale echografie zoals die in de fysiotherapie wordt gebruikt. De duur van het onderzoek is bovendien kort en de intensiteit van het geluid is laag.

Eerst voert de fysiotherapeut een gesprek met je over je klachten en doet hij/zij een lichamelijk onderzoek. Als er een indicatie is voor echografie, wordt dit met je besproken. Tijdens het onderzoek ga je meestal zitten of liggen, afhankelijk van de plek van de klacht. De therapeut brengt gel aan en beweegt de echokop over het pijnlijke gebied. De beelden zijn direct te zien op het scherm en worden waar mogelijk meteen met je besproken. Daarna wordt het behandelplan samen met jou verder ingevuld.

Een echografie maakt meestal onderdeel uit van je fysiotherapie consult. Het echogedeelte zelf duurt vaak zo’n 10 tot 20 minuten, afhankelijk van de klacht en hoe ingewikkeld het is. Soms is één keer voldoende, soms wordt er nog een herhaalde echo gemaakt om het herstel te volgen. Een intake + behandeling duurt 50 minuten.

Met het lichamelijk onderzoek kan de fysiotherapeut al veel informatie verzamelen. Maar sommige structuren zijn lastig te voelen, of verschillende aandoeningen geven dezelfde klachten. Echografie laat de weefsels ín het lichaam zien. Daardoor kun je vaak beter onderscheid maken tussen bijvoorbeeld een peesontsteking, slijmbeursontsteking of een klein scheurtje. Dat geeft meer zekerheid over de diagnose en maakt het behandelplan gerichter. Zo voorkom je onnodig lang “aanklooien” met een behandeling die niet goed past.

Echografie is een betrouwbare methode om afwijkingen aan pezen, spieren en slijmbeurzen in beeld te brengen, mits uitgevoerd door een goed geschoolde therapeut. Het is belangrijk dat de fysiotherapeut voldoende ervaring en nascholing heeft in musculoskeletale echografie. Geen enkel onderzoek is 100% perfect, maar echografie helpt wel om de kans op een juiste diagnose aanzienlijk te vergroten. Als er twijfel blijft, kan de fysiotherapeut altijd contact opnemen met de huisarts of specialist.

Nee, echografie is een extra specialisme binnen de fysiotherapie. Fysiotherapeuten die echografie doen, hebben hiervoor aanvullende opleidingen en cursussen gevolgd. Vaak hebben zij zich ook verder gespecialiseerd in bepaalde gewrichten of klachten (bijvoorbeeld schouderklachten). B&B Healthcare beschikt over meerdere fysiotherapeuten die geschoold zijn voor echografie.

Na de echografie bespreekt de fysiotherapeut de beelden en bevindingen met je. Vaak wordt de uitslag direct verwerkt in het behandelplan: bijvoorbeeld gericht oefenen, tijdelijk ontzien, specifieke krachttraining of een andere behandelmethode. Als de uitkomst aanleiding geeft om verder onderzoek te doen (bijvoorbeeld via de huisarts of specialist), wordt dat met je besproken en zo nodig teruggekoppeld aan de verwijzer. Zo blijft de behandeling zo kort mogelijk “vaag” en werk je toe naar een duidelijk en doelgericht hersteltraject.