Soorten knieklachten en behandeling

Kniepijn

Knieklachten kunnen ontstaan door overbelasting, een blessure, instabiliteit of slijtage van het kniegewricht. De klachten verschillen per persoon: van een zeurende pijn bij lopen of traplopen tot scherpe pijn bij sporten of draaien. Blijft de pijn aanhouden, zwelt de knie op of voelt de knie instabiel? Dan is het verstandig om de klacht te laten beoordelen door een fysiotherapeut.

Wat zijn knieklachten?

Knieklachten zijn pijnklachten, stijfheid of instabiliteit in of rond de knie. Omdat de knie dagelijks intensief wordt belast, komen deze klachten veel voor bij zowel sporters als mensen die vooral in het dagelijks leven last hebben van bewegen. Klachten kunnen bijvoorbeeld optreden bij lopen, bukken, springen, traplopen of draaien. De pijn kan geleidelijk ontstaan of juist plotseling beginnen.

Wij zien dagelijks patiënten in onze praktijken met knieklachten. Kniepijn is een veelvoorkomende klacht die eigenlijk alle leeftijden treft. Loop niet te lang rond met kniepijn, want hierdoor kunt u klachten op den duur verergeren.

Afspraak inplannen Bel ons 085 301 15 05

De functie van de knie

De functie van de knie is buigen, strekken en draaien. Maar de knie bestaat uit meerdere delen, welke weer een ander doel hebben.

Het kniegewricht wordt gevormd door meerder botdelen. Deze botdelen zijn het bovenbeen, scheenbeen, de knieschijf en het kuitbeen. Aan deze botdelen zitten verschillende spieren van het bovenbeen en onderbeen vast.
Aan de binnen- en buitenzijde van de knie zitten de binnen- en buitenband. Deze geven een zijwaartse en passieve stabiliteit in het kniegewricht.
In de knie zitten vervolgens ook nog de kruisbanden. Deze geven draai stabiliteit, voorwaartse- en achterwaartse stabiliteit. De kruisbanden in uw knie zorgt er dus voor dat alles stevig blijft zitten.
De spieren rondom het kniegewricht zorgen voor het actief buigen, strekken en draaien van de knie. Verder zorgen de spieren voor actieve stabiliteit.
Binnen in de knie zitten verder nog een binnen- en buitenmeniscus. De meniscus zorgt ervoor dat het kraakbeen niet beschadigt als u beweegt.

Loopt u al enige tijd rond met zeurende of hevige knieklachten? Maak dan een afspraak in één van onze 12 praktijken bij u in de buurt. Afspraak maken 085 301 15 05

Welke klachten horen bij knieklachten?

Knieklachten kunnen zich op verschillende manieren uiten, bijvoorbeeld als:

pijn bij lopen, traplopen of bukken
startpijn of stijfheid
een zeurende of juist stekende pijn
zwelling van de knie
een instabiel gevoel
moeite met volledig buigen of strekken
pijn tijdens sporten, springen of draaien.

Sommige mensen hebben vooral klachten bij dagelijkse activiteiten, terwijl anderen vooral tijdens sport of zwaardere belasting last krijgen.

Hoe ontstaan knieklachten?

Knieklachten kunnen door verschillende factoren ontstaan, waaronder:

overbelasting
overgewicht
verminderde spierflexibiliteit of spierkracht
slijmbeursontsteking
trauma
leeftijdsgerelateerde slijtage.

Veelvoorkomende diagnoses zijn:

Gescheurde kruisband

Gescheurde kruisband: De kruisbanden geven passieve stabiliteit aan het kniegewricht. Bij een trauma van de knie kunnen deze banden verrekken of scheuren. Per individu, afhankelijk van sport en leeftijd, wordt ervoor gekozen om dit per operatie te herstellen. Hierna volgt een langdurig revalidatietraject bij de fysiotherapeut.

Meniscus letsel

Meniscusletsel: De meniscus maakt het kniegewricht passend, het zijn naast het kraakbeen de schokdempers van de knie. Bij een snelle draai waarbij je voet vaststaat kan een meniscus (in)scheuren. De scheur kan vaak door middel van de juiste oefeningen te doen herstellen. In een enkel geval is een (kijk)operatie noodzakelijk om de meniscus te herstellen. Hierna volgt een revalidatietraject bij de fysiotherapeut.

Kraakbeenschade

Kraakbeen heeft een schok dempende werking in het kniegewricht. Door verschillende oorzaken kan er schade aan ontstaan. Deze schade kan pijn opleveren. Door een aanvullend onderzoek en eventueel een (kijk)operatie kan hiernaar gekeken worden en operatief een oplossing worden gezocht. Voor deze klachten heeft oefentherapie onder begeleiding van een fysiotherapeut een grote toegevoegde waarde om de kracht en stabiliteit in de knie te vergroten.

Spier- en peesklachten

Een veel voorkomende oorzaak is overbelasting (te veel, te vaak en te zwaar trainen). Zeker aan het begin van het sportseizoen is dit een valkuil. Belangrijk is een goede trainingsopbouw waarbij eerst de omvang van de training uitgebreid wordt (het aantal uren) en daarna pas de intensiteit (intensieve oefenvormen met veel loopwerk).

Artrose

Artrose: Dit zijn klachten als gevolg van vermindering van de kwaliteit van het kraakbeen in het gewricht. Er zijn meerdere mogelijke oorzaken maar langdurig overbelasten, een hogere leeftijd of na een operatie zijn een aantal voorbeelden. Het versterken van de spieren rondom de knie door middel van oefentherapie onder begeleiding van een fysiotherapeut kan een grote toegevoegde waarde hebben. In sommige gevallen is een operatie nodig waarbij er een knieprothese wordt geplaatst.

Wat kunt u zelf doen bij knieklachten?

Wat verstandig is, hangt af van de oorzaak en ernst van de klacht. In veel gevallen helpen deze adviezen:

blijf zo veel mogelijk rustig in beweging binnen uw pijngrens
verminder tijdelijk activiteiten die de pijn duidelijk verergeren
bouw belasting geleidelijk weer op
let op goed schoeisel
kies bij sport tijdelijk eerder voor gecontroleerde activiteiten, zoals fietsen of zwemmen, als dat beter gaat
voorkom dat u langdurig door duidelijke pijn of zwelling heen blijft belasten

Bij milde overbelasting is tijdelijke aanpassing van de belasting vaak zinvoller dan volledige stilstand. Blijven klachten aanhouden of twijfelt u over de oorzaak, dan is verdere beoordeling verstandig.

Wanneer is snelle medische beoordeling verstandig?

Neem sneller contact op met uw huisarts of laat de knie medisch beoordelen bij:

koorts in combinatie met roodheid, pijn en zwelling
flinke zwelling na een trauma
een plotselinge blokkade van de knie
duidelijke krachtsvermindering
klachten die snel verergeren.

Deze signalen betekenen niet automatisch iets ernstigs, maar verdienen wel extra aandacht.

Wanneer naar de fysiotherapie bij pijn in de knie?

In feite is kniepijn een alarmsignaal dat dient om het kniegewricht te beschermen tegen verdere belasting. Kniepijn als gevolg van overbelasting gaat vaak vanzelf over en rust het perfecte middel. Als dit een poosje aanhoudt zonder pijnvermindering, dan adviseren wij u om een afspraak te maken op één van onze 12 locaties in Den Haag, Voorburg, of Maassluis. Wij adviseren een afspraak te maken bij de volgende symptomen:

Als u merkt dat uw knie instabiel is;
Een duidelijke zwelling van de knie;
U kunt uw knie niet volledig buigen of strekken;
Als u koorts krijgt naast roodheid, pijn en zwelling;

Behandeling van de fysiotherapeut bij knieklachten

Wilt u uw knieklachten laten behandelen? De behandeling van knieklachten bestaat uit meerdere onderdelen en uit onderzoek is gebleken dat fysiotherapie net zo effectief is als een operatie. Oefentherapie ter verbetering van kracht, stabiliteit en spierlengte van bovenbeen- en heupspieren. De belasting wordt rustig opgebouwd waardoor de belastbaarheid van het gewricht vergroot wordt. Daarnaast wordt er informatie en advies gegeven over de klachten en wat de patiënt er zelf aan kan doen. Dit zal per individu verschillen, voor de een ligt de focus op het verbeteren van activiteiten in het dagelijks leven en voor de ander hebben de knieklachten vooral invloed op de sportactiviteiten.

Meest gestelde vragen rondom kniepijn (FAQ)

Mag ik wandelen met kniepijn?

Is traplopen slecht bij kniepijn?

Kan kniepijn komen door verkeerd schoeisel?

Kan ik sporten met kniepijn?

Wat helpt snel tegen kniepijn?

Moet ik een kniebrace dragen?

Is fietsen goed bij kniepijn?

Helpt afvallen bij kniepijn?

Mag ik hardlopen met kniepijn?

Wat als mijn knie steeds ‘klikt’ of ‘knakt’?

Over de auteur

Wouter van Beek

Oprichter / fysiotherapeut

Wouter van Beek is afgestudeerd sportfysiotherapeut en oprichter van fysiotherapiepraktijk B&B Healthcare. Bekijk profiel